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哮喘病治疗后会复发吗?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

哮喘病规范治疗后多数情况下可以得到有效控制,但部分患者仍可能因某些因素导致病情反复。哮喘的复发风险与患者日常管理、环境因素及个体差异密切相关。

1、治疗不规范

部分患者在症状缓解后自行停药或减量,可能导致气道炎症未完全消除。建议严格遵循医嘱使用吸入性糖皮质激素、β2受体激动剂等药物,避免随意调整治疗方案。例如沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等需长期规律使用。

2、接触诱发因素

暴露于尘螨、花粉等过敏原是常见诱发原因。冷空气刺激、呼吸道感染或剧烈运动也可能导致气道高反应性复发。建议进行过敏原检测,使用除螨设备,外出佩戴口罩防护。

3、合并其他疾病

约30%-50%患者合并过敏性鼻炎,鼻部炎症未控制可能诱发哮喘发作。胃食管反流、肥胖等合并症也会增加复发风险,需多学科联合治疗。

哮喘患者应建立个体化健康档案,每3-6个月复查肺功能和FeNO检测。建议随身携带应急药物如沙丁胺醇气雾剂,参加呼吸康复训练。通过规范化的全程管理,超过80%患者可以达到临床控制状态,显著降低急性发作频率。

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