哮喘的主要症状通常包括反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽,夜间或晨起加重,以及接触诱因后症状出现。这些症状可能因个体差异而表现不同,但大多具有可逆性和发作性特点。
1、喘息
哮喘患者常出现呼气时高调哮鸣音,类似吹哨声或拉风箱声,多由气道狭窄引起。症状在活动后或接触冷空气时加剧,严重时可能影响正常说话,需保持坐位呼吸。发作频率与病情控制程度相关。
2、气促
表现为突发性呼吸费力、呼吸频率加快,尤其在呼气时更为明显。患者常主诉"吸不进气",症状可能持续数分钟至数小时,缓解期可完全正常。重症患者可能出现三凹征等呼吸困难体征。
3、胸闷
胸部压迫感或紧缩感是哮喘非典型但常见症状,容易被误认为心脏问题。这种不适感呈发作性,可能独立出现或伴随其他症状,常在夜间加重影响睡眠质量。
4、咳嗽
以刺激性干咳为主,常见于夜间或运动后,部分患者可能咳出白色黏痰。咳嗽变异性哮喘可仅表现为慢性咳嗽,常被误诊为支气管炎,但对支气管扩张剂治疗反应良好。
5、症状昼夜节律
多数患者症状在凌晨2-4点或清晨加重,这与夜间迷走神经张力增高、气温变化相关。这种规律性发作是哮喘区别于其他呼吸系统疾病的重要特征。
若出现上述症状反复发作,特别是具有过敏史或家族史者,建议及时到呼吸内科就诊。医生会通过肺功能检查、支气管激发试验等明确诊断,并制定个体化控制方案。患者日常应记录症状日记,避免接触尘螨、花粉等已知过敏原,规范使用吸入药物控制病情。