哮喘通常不能完全治愈,但通过规范治疗可以有效控制症状并减少发作。该病属于慢性气道炎症性疾病,多数患者需要长期管理以达到临床控制目标。
1、慢性炎症持续存在
哮喘的本质是气道慢性炎症反应,这种炎症具有持续性和反复性特点。即使症状暂时缓解,气道高反应性仍可能长期存在。炎症细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等会持续浸润气道黏膜,导致气道壁结构改变。
2、遗传因素影响
约60%-80%哮喘患者存在遗传易感性,涉及多个基因位点如ADAM33、ORMDL3等。这些基因异常会影响气道上皮修复能力和免疫调节功能,导致疾病易感性持续存在。
3、环境诱因持续暴露
过敏原(尘螨、花粉)、空气污染物、冷空气等环境因素可能持续刺激呼吸道。完全避免所有环境诱因在实际生活中难以实现,因此疾病复发风险始终存在。
规范使用吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂可抑制气道炎症,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松气雾剂等药物能有效控制症状。患者通过定期肺功能监测和用药依从性管理,可使80%以上患者达到无症状状态。建议严格遵医嘱进行阶梯式治疗方案,避免自行减药或停药,同时注意记录哮喘日记以便及时调整治疗策略。