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斜视如何矫正?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

斜视的矫正方法主要包括光学矫正、视觉训练、药物治疗、手术治疗以及肉毒素注射等,具体方案需根据患者年龄、斜视类型及严重程度制定。若症状持续加重或影响日常生活,建议尽早就医评估。

1、光学矫正

对于屈光不正引起的斜视,如近视、远视或散光,可通过佩戴框架眼镜或隐形眼镜矫正视力。部分患者需结合三棱镜调整光线折射角度,改善双眼视轴偏移。

2、视觉训练

适用于调节性内斜视或轻度斜视患者。通过眼球运动训练、融合功能练习等康复手段,增强双眼协调能力。儿童患者配合遮盖疗法,可促进弱视眼视力发育。

3、药物治疗

调节性内斜视可遵医嘱使用阿托品滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等散瞳药物,松弛睫状肌以缓解调节痉挛。肉毒素注射适用于暂时性矫正急性麻痹性斜视。

4、手术治疗

对于先天性斜视或非调节性斜视,通常需通过眼外肌缩短术、后徙术等调整肌肉张力。手术可改善眼位外观,部分患者术后需配合视觉训练重建立体视功能。

5、肉毒素注射

通过向特定眼外肌注射A型肉毒毒素,暂时性麻痹肌肉以平衡双眼肌力。此方法多用于术后过矫、急性神经麻痹或不宜手术者,效果可持续3-6个月。

斜视矫正需在眼科医生指导下进行个性化治疗,儿童患者建议在6岁前干预以促进视觉发育。术后需定期复查视功能,避免过度用眼。若出现复视、头痛等症状加重,应及时复诊调整治疗方案。

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