心包炎可能是由感染、自身免疫性疾病、肿瘤、代谢性疾病以及外伤或手术等原因引起的。患者常伴有胸痛、呼吸困难、发热等症状，需及时明确病因并进行针对性治疗。
1、感染
病毒、细菌、结核分枝杆菌等病原体感染是心包炎的常见病因。病原体侵袭心包后，可能引发局部炎症反应，导致心包积液或纤维蛋白渗出。患者可能出现持续性胸痛、心包摩擦音等症状。一般可遵医嘱使用阿昔洛韦片、注射用头孢曲松钠、异烟肼片等抗感染药物治疗。
2、自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能累及心包。免疫系统异常激活会攻击心包组织，造成心包增厚或粘连。此类患者需配合使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂控制病情发展。
3、肿瘤
肺癌、乳腺癌转移或原发性心包间皮瘤均可导致心包炎。肿瘤细胞浸润可能引起血性心包积液，严重时可发生心脏压塞。除针对原发肿瘤使用注射用顺铂、紫杉醇注射液等化疗药物外，必要时需进行心包穿刺引流。
4、代谢性疾病
尿毒症患者因毒素蓄积可能并发心包炎，通常伴有皮肤瘙痒、少尿等症状。治疗基础疾病的同时，可应用呋塞米片、碳酸氢钠片、重组人促红素注射液等药物改善代谢紊乱。
5、外伤或手术
胸部钝挫伤、心脏介入治疗或心外科手术后可能发生心包炎。机械性损伤会导致心包完整性破坏，出现炎性渗出。临床常用布洛芬缓释胶囊镇痛，或使用注射用头孢呋辛钠预防感染，必要时配合盐酸胺碘酮片控制心律失常。
若出现胸闷气促、颈静脉怒张等表现，应及时进行心电图、心脏超声等检查。治疗期间需严格遵医嘱用药，注意监测心率、血压等生命体征，避免剧烈运动加重心脏负担。对于结核性心包炎患者，应完成足疗程抗结核治疗以防复发。