心包炎的常见症状主要包括胸痛、呼吸困难、发热、心悸以及心包积液相关表现等。该疾病多由感染、自身免疫性疾病、肿瘤等因素引起，需结合具体病情进行判断。
1、胸痛
心包炎引起的胸痛通常位于胸骨后或心前区，可能呈尖锐或压榨性疼痛，常在深呼吸、咳嗽或平躺时加重，坐起或前倾体位可有所缓解。这种疼痛与心包膜炎症刺激神经末梢有关，需与心绞痛、心肌梗死等疾病相鉴别。
2、呼吸困难
当心包积液量增多导致心脏受压时，患者可出现不同程度的呼吸困难，严重时可能出现端坐呼吸。这是由于积液限制心脏舒张功能，导致回心血量减少和肺瘀血所致。
3、发热
感染性心包炎患者常伴有发热症状，体温可升至38℃以上，同时伴随寒战、乏力等全身炎症反应。结核性心包炎可能出现长期低热，而肿瘤性心包炎发热程度多与原发病相关。
4、心悸
约30%患者会出现心悸症状，可能与心包积液影响心脏电传导系统，或炎症反应导致交感神经兴奋性增高有关。部分患者可合并窦性心动过速等心律失常表现。
5、其他症状
大量心包积液可能压迫食管引起吞咽困难，或压迫喉返神经导致声音嘶哑。慢性缩窄性心包炎患者还可出现下肢水肿、腹水等体循环瘀血表现。
出现持续性胸痛、进行性呼吸困难或发热不退等症状时，应及时进行超声心动图、心电图等检查明确诊断。治疗需根据病因选择抗感染药物、糖皮质激素或手术治疗，早期干预有助于改善预后并预防心包填塞等严重并发症的发生。