心梗发作前部分患者可能会出现持续胸闷，但并非所有患者都会有此症状。胸闷的出现与个体差异、病情进展速度等因素有关，需结合其他症状综合判断。
心梗发作前胸闷可能与冠状动脉供血不足有关。当心肌缺血持续加重时，部分患者会出现胸闷、胸痛持续15分钟以上且含服硝酸甘油无法缓解的情况，这种情况常见于不稳定型心绞痛阶段，属于急性冠脉综合征的表现之一。部分患者可能伴随冷汗、肩背部放射痛等症状。
部分心梗患者可能表现为非典型症状。约20%-30%的急性心梗患者（尤其女性和糖尿病患者）可能出现呼吸困难、恶心呕吐、上腹痛等不典型症状，这类患者可能没有明显的胸闷表现。老年患者因痛觉敏感性下降，可能出现无症状性心肌缺血。
若出现胸闷持续加重或伴随濒死感、晕厥等情况，需高度警惕。建议立即停止活动并拨打急救电话，在救护车到达前保持静卧。确诊心梗后需在120分钟内进行冠脉介入治疗，每延迟1小时治疗，死亡率将上升10%左右。
日常应注意监测血压、血脂和血糖水平，冠心病患者需随身携带硝酸甘油片。建议40岁以上人群每年进行心脏彩超和运动负荷试验筛查，吸烟者应尽早戒烟。出现异常症状时及时就医，避免延误黄金救治时间。