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如何识别心肌梗塞的早期预警信号

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌梗塞的早期预警信号通常包括胸痛、呼吸急促以及其他伴随症状。及时识别这些表现有助于尽早采取急救措施,降低心肌损伤风险。

1、胸痛

典型表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛,可能向左侧肩背、手臂或下颌放射。疼痛持续时间常超过15分钟,含服硝酸甘油无法缓解,部分患者描述为“胸部被重物压迫”或“紧缩感”。需注意糖尿病患者或老年人群可能出现无痛性心肌梗塞。

2、呼吸急促

约40%患者在胸痛发作时伴随呼吸困难,尤其在静息状态下出现不明原因的喘息,可能伴有咳嗽、咳白色泡沫痰。这种症状源于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,引发肺循环瘀血。

3、其他伴随症状

约30%患者出现冷汗、恶心呕吐等自主神经反应,部分人群会有头晕、濒死感或焦虑表现。女性患者更易出现非典型症状如咽喉部紧缩感、上腹痛或极度疲乏。

若出现上述症状应立即停止活动,保持坐位休息并拨打急救电话。建议心血管高危人群定期监测血压、血脂及血糖水平,戒烟限酒并保持适度运动。早期识别与及时介入治疗可显著改善预后,避免延误黄金救治时间窗。

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