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心肌梗塞发作前会出现哪些身体异常

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌梗塞发作前通常会出现胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、头晕以及冷汗等身体异常。这些症状可能逐渐加重或突然出现,需引起警惕并及时就医。

1、胸痛

心肌缺血会导致心前区出现压榨性、紧缩性疼痛,可能持续数分钟至数十分钟,常向左侧肩背部、下颌或左上肢放射。部分患者可能表现为上腹部或颈部疼痛,易被误诊为其他疾病。

2、呼吸困难

心肌供血不足会影响心脏泵血功能,导致肺部瘀血。患者在静息或轻微活动时即可出现气促、喘息,严重时可能出现端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。

3、恶心呕吐

心脏缺血可能刺激迷走神经反射,引发胃肠道反应。约20%的患者在发病前会出现食欲减退、反酸等症状,尤其常见于下壁心肌缺血。

4、头晕

心输出量下降会导致脑部供血不足,可能伴随眼前发黑、站立不稳等症状。严重时可能出现短暂意识丧失,常见于合并心律失常的患者。

5、冷汗

交感神经兴奋会引起全身皮肤湿冷,冷汗多呈冷汗淋漓状态,与疼痛程度不成正比,可能独立于其他症状出现。

存在高血压、糖尿病等基础疾病的人群若出现上述症状,应立即停止活动并拨打急救电话。日常生活中需控制血压、血脂水平,戒烟限酒,定期进行心电图等心血管系统检查,以降低急性心肌梗塞的发生风险。

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