心肌缺血的介入治疗通常可以有效改善心肌供血,其效果与病变程度、血管条件及患者整体状况密切相关。该治疗通过球囊扩张或支架植入等方式恢复血流,多数患者术后症状显著缓解,生活质量提升。
1、缓解心肌缺血症状
介入治疗能迅速开通狭窄或闭塞的冠状动脉,改善心脏供血。约80%-90%的患者术后心绞痛发作频率减少,运动耐量提高,心电图缺血表现减轻。对于稳定性心绞痛患者,治疗效果可持续数年。
2、改善疾病预后
急性心肌梗死患者急诊介入治疗可使梗死相关血管开通率达95%以上,较药物溶栓能更有效降低死亡率。研究显示发病12小时内行介入治疗,可将死亡率从溶栓组的7%降至3%-5%,显著减少心力衰竭等并发症。
3、微创技术优势
相比开胸搭桥手术,介入治疗具有创伤小、恢复快的特性。多数患者术后24小时即可下床活动,3-5天出院。药物涂层支架的应用使再狭窄率从裸支架时代的20%-30%降至5%-10%,但需规范服用双抗血小板药物1年以上。
术后需严格遵循医嘱进行康复管理,包括控制血压、血糖、血脂等危险因素,规律服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,并定期复查冠状动脉造影。约10%-15%患者可能出现支架内再狭窄,新型生物可吸收支架的应用为未来治疗提供了新方向。