心肌炎症状的显现时间因人而异，可能从感染后数天到数周不等，部分患者甚至无明显症状。具体持续时间受病因、免疫状态等因素影响，需结合个体情况综合判断。
1、感染后1~2周
病毒性心肌炎患者通常在呼吸道或肠道感染后1~2周出现胸痛、心悸等症状，柯萨奇病毒等病原体可通过免疫反应损伤心肌细胞，此时心肌酶谱和心电图可能出现异常改变。
2、数天或数周逐渐显现
细菌性心肌炎或过敏反应导致的心肌炎可能伴随发热、乏力等症状缓慢加重，严重时会出现呼吸困难、下肢水肿等心功能不全表现，这类情况需通过心脏超声评估心室运动情况。
3、无症状隐匿型
约20%患者仅在体检时发现心电图ST段改变或肌钙蛋白升高，常见于年轻患者或免疫反应较轻者，但存在潜在心源性猝死风险，需定期复查24小时动态心电图。
若近期有病毒感染史且出现活动后气促、心跳不规则等情况，建议尽早就诊心内科。确诊需结合心肌损伤标志物、心脏磁共振等检查，避免剧烈运动直至炎症完全消退，多数患者经及时治疗可在3~6个月内恢复。