心绞痛发作时的疼痛确实可能放射至后背或手臂，这是其典型症状之一。心绞痛多由心肌缺血引起，疼痛的放射范围与神经传导路径有关。
1、放射至手臂
约50%的患者会出现左肩及左臂内侧的放射性疼痛，可能延伸至无名指或小指。这是由于心脏传入神经与手臂皮节在脊髓的神经分布存在重叠，导致大脑对疼痛源的定位出现混淆。
2、放射至后背
约10%-20%的患者会出现肩胛区或后背中部的牵涉痛，尤其在老年患者或糖尿病患者中更为常见。这种放射痛可能单独出现而不伴随典型胸痛，易被误诊为肌肉劳损。
心绞痛的放射痛具有特定规律，通常呈压榨性或紧缩感，持续时间多在2-15分钟，常因体力活动或情绪激动诱发。需要警惕的是，若疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、恶心等症状，可能提示心肌梗死。建议出现此类症状时立即停止活动并舌下含服硝酸甘油，若5分钟内未缓解应及时就医进行心电图和心肌酶谱检查。日常管理中需控制血压、血糖等危险因素，定期复查心脏功能。