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心绞痛症状女性患者有哪些表现?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

女性心绞痛患者的症状表现可能包括胸部不适、气短或呼吸困难、肩背或上腹疼痛、恶心或呕吐以及疲劳或乏力等。由于症状存在个体差异,建议出现相关表现时及时就医检查。

1、胸部不适

女性心绞痛患者常出现胸骨后或心前区压迫感、闷胀感,疼痛可能放射至颈部或下颌。这种不适通常在体力活动或情绪激动时诱发,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。部分患者可能伴随冷汗、头晕等症状。

2、气短或呼吸困难

女性患者更易出现活动后气促、呼吸不畅等非典型表现,可能在没有明显胸痛的情况下单独发生。这种症状与心脏供血不足导致的心功能下降有关,严重时可能在平卧时加重,需坐起才能缓解。

3、肩背或上腹疼痛

部分女性患者表现为左侧肩胛区、背部或上腹部隐痛,易被误认为肌肉劳损或胃部疾病。这种放射性疼痛通常与心肌缺血引发的神经传导异常有关,可能伴随手臂麻木感。

4、恶心或呕吐

约30%的女性患者会出现消化道症状,尤其在糖尿病合并冠心病患者中更常见。这种症状源于心脏缺血引发的迷走神经反射,常与胸部不适同时发生,易被误判为胃肠炎。

5、疲劳或乏力

持续数日的异常疲倦可能是女性心绞痛的预警信号,尤其在绝经后女性中多见。这种乏力感与心肌供血不足导致的全身循环功能减弱有关,普通休息难以缓解。

出现上述症状且伴有高血压、糖尿病等危险因素时,建议及时进行心电图、冠脉CTA等检查。确诊患者需遵医嘱使用硝酸甘油片、美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等药物,同时控制血压、血糖等基础疾病。日常应注意避免剧烈运动,保持情绪稳定,定期复查心脏功能。

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