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失眠心慌应该挂心理科吗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

失眠心慌是否应该挂心理科需要根据具体原因判断。若由焦虑症、抑郁症等心理问题引起,可以挂心理科;但若由心脏疾病、甲状腺功能亢进症等躯体疾病导致,则需选择其他科室就诊。

1、焦虑症

焦虑症患者由于长期处于紧张状态,可能引发自主神经功能紊乱,导致入睡困难、心悸等症状。此时可到心理科进行认知行为治疗,或在医生指导下使用帕罗西汀、艾司西酞普兰等抗焦虑药物。

2、心脏疾病

冠心病、心律失常等疾病可能导致心肌缺血或心脏传导异常,出现心慌伴夜间阵发性呼吸困难,这类患者需挂心血管内科,通过心电图、心脏彩超等检查明确诊断后,使用美托洛尔、硝酸甘油等药物改善症状。

3、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会引起代谢亢进,出现易怒、失眠、心率加快等症状。建议挂内分泌科检查甲状腺功能,确诊后可遵医嘱服用甲巯咪唑,配合普萘洛尔控制心率。

4、更年期综合征

女性雌激素水平下降可能导致自主神经失调,出现潮热、心慌、睡眠质量下降等症状。这种情况可到妇科就诊,通过激素替代疗法或谷维素等药物调节神经功能。

出现失眠心慌症状建议先记录发作频率、持续时间及伴随症状。若休息后无缓解或伴有胸痛、消瘦等症状,应及时到急诊科或全科医学科进行血常规、心肌酶谱等基础检查。明确病因后,医生会根据检查结果推荐对应专科就诊,切勿自行判断延误诊治。

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