大众养生网

心律失常是什么原因引起的

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心律失常的常见原因包括生理性因素、心脏疾病、电解质紊乱、药物影响以及甲状腺功能异常等,具体病因需结合临床检查判断。

1、生理性原因

剧烈运动、情绪激动或饮用浓茶、咖啡等行为会刺激交感神经兴奋,导致窦性心动过速,通常表现为短暂的心跳加速,休息后可自行缓解。这类情况属于功能性改变,无需特殊治疗。

2、心脏疾病

冠心病患者心肌缺血可能引发室性早搏,心肌炎会导致房室传导阻滞,心脏瓣膜病可能引起心房颤动。这类器质性病变需通过心电图、心脏彩超等检查确诊,治疗可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。

3、电解质紊乱

严重腹泻或长期服用利尿剂可能引发低钾血症,血钾浓度低于3.5mmol/L时会影响心肌细胞电活动,出现QT间期延长等异常。临床常通过静脉输注门冬氨酸钾镁注射液进行纠正,同时需监测血镁水平。

4、药物影响

某些抗生素如阿奇霉素可能延长心肌复极时间,抗肿瘤药物多柔比星具有心脏毒性,长期过量使用麻黄碱类感冒药可能诱发窦性心动过速。出现药物相关心律失常需及时停药,必要时在医生指导下使用普罗帕酮等药物。

5、甲状腺功能异常

甲亢患者甲状腺激素水平升高会增强心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性,导致房颤发生率增加30%以上,需通过甲巯咪唑等药物控制甲状腺功能,同时配合β受体阻滞剂改善症状。

若出现持续心悸、胸闷或晕厥等症状,建议及时进行24小时动态心电图监测。日常生活中需注意保持情绪稳定,避免过度摄入刺激性饮品,正在服用可能影响心脏功能药物者需定期复查心电图。

推荐文章

推荐问答