心跳特别有力像打鼓可能是正常的生理现象，也可能是疾病因素所致，需结合具体情况判断。生理性因素多为一过性表现，病理性原因可能提示心脏或内分泌系统异常。
1、生理性原因
剧烈运动、情绪激动或饮用含咖啡因的饮品后，交感神经兴奋会引起心跳增强，通常休息30-60分钟后可自行缓解。妊娠中晚期女性因血容量增加，也可能出现心悸感，属于正常妊娠反应。
2、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会增强心肌收缩力，伴随消瘦、手抖、多汗等症状，需通过甲状腺功能检测确诊，典型患者静息心率常超过100次/分。
3、贫血
血红蛋白低于110g/L时，心脏代偿性增加搏出量，可能产生心脏重搏感，多伴有面色苍白、乏力等表现，常见于月经量过多或消化道出血患者。
4、心律失常
频发室性早搏、阵发性房颤等心律失常可能产生心脏“落空感”后出现强力搏动，24小时动态心电图检查可发现异常心搏次数超过总心率的5%。
若心悸症状持续存在或伴随胸痛、晕厥等情况，建议及时进行心电图、心肌酶谱等检查。日常应注意保持规律作息，避免过度摄入浓茶、酒精等兴奋性物质，焦虑人群可通过深呼吸训练缓解症状。