心跳正常却心慌可能是生理性原因所致，也可能与贫血、甲状腺功能亢进症、心脏疾病等因素有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期处于焦虑、紧张状态或过度劳累时，交感神经兴奋性增高，肾上腺素分泌增加，可能引发心慌、胸闷等主观感受。这种情况通常为一过性，通过休息、调整情绪后可缓解。
2、贫血
红细胞数量减少或血红蛋白浓度降低时，血液携氧能力下降，心脏代偿性加快收缩频率以维持供氧，可能出现心慌、乏力等症状。患者可遵医嘱使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁胶囊、右旋糖酐铁口服溶液等药物改善贫血，同时需增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会导致基础代谢率升高，患者可能出现心慌、手抖、易怒等症状。此时需在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物治疗，必要时需进行放射性碘治疗或手术切除部分甲状腺组织。
4、心脏疾病
冠心病、心肌炎等疾病可能影响心脏传导系统，即使心率在正常范围内，也可能因心肌缺血或炎症刺激产生心慌、胸痛等异常感觉。患者需进行心电图、心脏超声等检查，确诊后可使用酒石酸美托洛尔片、硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。
若长期存在心慌症状或伴有头晕、胸痛等表现，建议及时到心血管内科就诊，通过血常规、甲状腺功能、动态心电图等检查明确病因。日常需保持规律作息，避免摄入浓茶、咖啡等刺激性食物。