要判断心脏病是否具有家族遗传性，通常需要结合家族病史分析、基因检测以及医学检查进行综合评估。具体判断方式因人而异，建议在医生指导下进行专业排查。
1、家族病史分析
若直系亲属中多人存在早发心脏病（男性≤55岁、女性≤65岁发病），尤其父母或兄弟姐妹有心肌梗死、冠心病等病史，则提示遗传风险较高。建议详细记录三代以内亲属的心脏病发病年龄、类型及治疗情况。
2、基因检测
对于家族中存在特定遗传性心脏病（如肥厚型心肌病、长QT综合征等）的人群，可通过基因测序技术检测MYH7、MYBPC3等致病基因突变。该检测需在具备遗传咨询资质的医疗机构进行，阳性结果可辅助诊断。
3、医学检查
有家族史者建议定期进行心电图、心脏超声、冠脉CTA等检查，同时监测血脂、血压、血糖等指标。若出现胸痛、心悸等异常症状，需进一步完善运动负荷试验或心脏核磁共振等专项评估。
存在心脏病家族史的人群，建议每年进行心血管系统体检，保持低盐低脂饮食并戒烟限酒。日常若出现活动后胸闷、夜间阵发性呼吸困难等症状，应及时到心血管内科就诊，通过专业医疗手段早期干预。