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心脏彩超能检测哪些心脏结构问题

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏彩超通常可以检测心脏腔室大小异常、心脏瓣膜功能异常以及心肌运动异常等问题。该检查通过超声波成像技术,能够直观显示心脏结构和血流动力学变化,为临床诊断提供重要依据。

1、心脏腔室大小异常

心脏彩超可清晰显示心房、心室的大小及形态变化。例如左心室扩大常见于扩张型心肌病,右心房增大可能与肺动脉高压有关。检查中会测量各腔室内径、容积,评估是否存在肥厚、扩张或萎缩,同时观察室间隔与左室后壁的厚度比例是否正常。

2、心脏瓣膜功能异常

能准确评估二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的启闭状态。可检测瓣膜狭窄、关闭不全、脱垂或钙化等病变,如风湿性心脏病导致的二尖瓣狭窄,感染性心内膜炎引起的瓣膜赘生物。通过多普勒技术还能测量跨瓣压差,定量评估反流程度。

3、心肌运动异常

可动态观察心室壁运动情况,检测心肌缺血、梗死导致的节段性运动异常。能识别室壁瘤、心肌致密化不全等结构异常,评估心肌收缩和舒张功能。对肥厚型心肌病可明确心肌肥厚部位及程度,同时测量左室射血分数等重要心功能指标。

建议存在胸闷、心悸等症状的患者及时进行心脏彩超检查。检查无需特殊准备,但需保持平静呼吸配合操作。检查结果异常者应在心血管专科医生指导下完善心电图、冠脉造影等进一步检查,制定针对性治疗方案。

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