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老年人心脏供血不足会出现哪些症状

杨崛圣 心脏大血管外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

老年人心脏供血不足可能表现为胸痛、气短、疲劳、心悸、头晕等症状,具体表现与病情严重程度有关。若症状持续存在或加重,建议及时就医检查。

1、胸痛

心脏供血不足时,心肌细胞因缺氧产生乳酸等代谢产物,刺激神经末梢引发疼痛。疼痛多位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、手臂或下颌,常于活动、情绪激动时加重,休息或含服硝酸甘油后可缓解。

2、气短

心脏泵血功能下降导致肺部瘀血,影响气体交换,患者可能出现呼吸急促、活动耐力下降等症状。尤其在平卧位时,回心血量增加可能加重气短,需垫高枕头才能缓解。

3、疲劳

全身组织供血不足会导致能量代谢障碍,患者常感到异常疲乏,即使轻微活动也易出现四肢无力、精神倦怠等症状,严重时甚至无法完成日常起居动作。

4、心悸

心肌缺血可能引发心律失常,如房性早搏、室性早搏等,患者会自觉心跳沉重、不规律或突然出现心跳加速感,部分人伴有出汗、焦虑等自主神经紊乱表现。

5、头晕

心脏输出量减少可能造成脑供血不足,导致头晕、眼前发黑甚至短暂意识丧失。这种情况常见于体位改变时,如突然起身可诱发直立性低血压,增加跌倒风险。

老年人若频繁出现上述症状,建议尽早就诊心血管内科,通过心电图、心脏超声、冠脉CTA等检查明确诊断。日常需避免剧烈运动、保持情绪稳定,遵医嘱规范治疗基础疾病如高血压、糖尿病等。

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