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心脏疼痛常见诱因有哪些需警惕

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏疼痛可能是生理性原因所致,也可能与冠心病、心肌炎、主动脉夹层、肺栓塞以及心包炎等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、冠心病

冠状动脉狭窄或阻塞可能引起心肌缺血缺氧,导致心前区压榨性疼痛,常伴随胸闷、气短等症状。一般可遵医嘱使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片、阿托伐他汀钙片等药物改善心肌供血。

2、心肌炎

病毒感染可能引发心肌炎症反应,出现持续性胸痛、心悸、乏力等表现。治疗时可在医生指导下使用辅酶Q10胶囊、维生素C片、盐酸曲美他嗪片等药物营养心肌。

3、主动脉夹层

血管内膜撕裂会导致突发性剧烈胸痛,疼痛呈撕裂样并向背部放射,可能伴有休克症状。需紧急进行介入手术或人工血管置换,并配合硝苯地平控释片等药物控制血压。

4、肺栓塞

血栓阻塞肺动脉可能引发胸痛伴呼吸困难、咯血等症状,疼痛常随呼吸加重。通常需要应用华法林钠片、利伐沙班片、低分子肝素钙注射液等抗凝药物治疗。

5、心包炎

心包膜炎症可引起尖锐性胸痛,前倾坐位时可能减轻,常伴随发热。临床多使用布洛芬缓释胶囊、秋水仙碱片、醋酸泼尼松片等药物缓解炎症反应。

若出现持续不缓解的胸痛,尤其伴有大汗、意识模糊、肢体麻木等症状时,需立即拨打急救电话。日常应避免过度劳累,定期监测血压、血脂等指标,确诊心脏疾病者需严格遵循治疗方案并定期复诊。

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