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心脏疼痛可能由哪些疾病引起

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏疼痛可能与心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、胸膜炎等疾病有关,建议及时就医明确诊断。

1、心绞痛

心绞痛是因冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的疼痛。典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩、手臂或下颌放射,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片、美托洛尔片等药物改善心肌供血。

2、心肌梗死

心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌坏死,表现为剧烈而持久的胸痛,常伴濒死感、大汗淋漓等症状。需紧急就医,常用药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等抑制血栓形成和稳定斑块。

3、心肌炎

心肌炎多由病毒感染引发心肌炎症反应,患者可出现胸痛、心悸、活动后气促等症状。治疗时可在医生指导下使用辅酶Q10胶囊、维生素C片、曲美他嗪片等药物营养心肌。

4、心包炎

心包炎是心包膜发生炎症反应,疼痛常位于胸骨后,深呼吸或平卧时加重,前倾坐位可减轻。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、秋水仙碱片、泼尼松片等抗炎治疗。

5、胸膜炎

胸膜炎为胸膜炎症刺激引起的疼痛,咳嗽或深呼吸时加剧,可能伴发热、干咳。治疗需根据病因选择头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,或对乙酰氨基酚片缓解疼痛。

心脏疼痛还可能由胃食管反流、肋间神经痛等疾病引发。若出现持续性胸痛、呼吸困难等表现,需立即到心血管内科就诊,通过心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影等检查明确病因,避免自行用药延误病情。

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