心脏位于胸腔的中纵隔内，胸骨后方，约三分之二在身体中线左侧，三分之一在右侧，其解剖位置与肋骨存在密切关联。具体关联性主要体现在位置关系、保护作用以及功能协调等方面。
1、胸腔中纵隔的位置
心脏居于胸腔中部，上方与胸骨柄、下方与膈肌相邻，左右两侧被肺组织包裹。从体表投影来看，心尖位于左侧第五肋间隙与锁骨中线交点处，心底则靠近胸骨右侧缘。这种位置使心脏受到肋骨和胸骨组成的胸廓保护，避免直接外力冲击。
2、与肋骨的解剖关系
心脏前表面紧贴胸骨体及第3-6肋软骨，后方平对第5-8胸椎。胸廓由12对肋骨构成，其中第2-6肋软骨直接参与形成心前区的骨性保护结构。心脏表面重要结构如冠状动脉、主动脉根部均位于肋骨覆盖范围内，肋骨间的肋间内肌和血管神经束也与心包存在解剖毗邻。
3、功能协调与保护机制
呼吸时肋骨的升降运动通过改变胸腔容积影响心脏位置，深吸气时膈肌下移可轻微牵拉心尖。肋骨形成的笼状结构有效缓冲外力，临床中第4-8肋骨折时需警惕心脏挫伤风险。心脏介入手术常选择左侧第4-5肋间隙作为穿刺入路，正是基于此解剖关系。
日常需注意避免胸部撞击伤，剧烈胸痛或外伤后应及时进行心电图和影像学检查。定期体检可通过胸片观察心脏与肋骨的相对位置变化，有助于早期发现心脏肥大、胸廓畸形等异常情况。