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猩红热皮疹有哪些明显特征

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

猩红热皮疹的典型特征主要包括弥漫性红斑、草莓舌、口周苍白圈以及皮肤脱屑等。这些特征有助于与其他疾病进行区分,若出现相关表现应及时就医明确诊断。

1、弥漫性红斑

皮疹通常从颈部、腋窝及腹股沟开始,迅速蔓延至全身。皮肤呈现密集的针尖大小红色丘疹,触摸有砂纸样粗糙感,按压后红斑会暂时消退,常伴有轻度瘙痒。部分患者可能出现帕氏线,即皮肤皱褶处如肘窝、腋窝处皮疹密集并伴有出血点。

2、草莓舌

发病初期舌苔呈白色,舌乳头红肿突出,称为“白色草莓舌”;2-3天后舌苔脱落,舌面呈鲜红色伴明显乳头隆起,称为“红色草莓舌”。这是猩红热的特征性表现之一。

3、口周苍白圈

患者面部充血潮红,但口鼻周围皮肤相对苍白,形成明显的苍白环。这种特征性对比是由于面部血管充血与口周血管反应差异所致。

4、皮肤脱屑

皮疹消退后1周左右,皮肤开始出现片状脱屑,尤以手掌、足底部位最为明显,脱屑过程可能持续2-4周。脱屑程度与皮疹严重程度呈正相关。

出现上述皮疹特征时,需注意保持皮肤清洁,穿着宽松棉质衣物以减少摩擦。避免抓挠皮肤,防止继发感染。猩红热属于传染性疾病,确诊后应严格遵医嘱进行隔离和抗生素治疗,密切观察是否出现并发症如中耳炎或肾炎等。

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