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儿童猩红热症状初期如何识别

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

猩红热初期症状通常可以通过发热、咽部症状以及皮疹等表现进行识别,需密切观察儿童身体变化并及时就医。猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,常见于儿童,早期识别有助于及时治疗。

1、发热

猩红热初期常表现为突发高热,体温可在数小时内升至39℃以上,可能伴随寒战、头痛、全身乏力等症状。发热通常在发病后24小时内出现,是疾病初期的重要信号之一。

2、咽部症状

患儿常出现明显咽峡炎,表现为咽喉红肿、疼痛,吞咽时加重。部分儿童可见扁桃体表面覆盖白色或黄色渗出物,颌下淋巴结肿大且触痛明显。这些症状与普通咽炎相似,但结合其他表现可帮助鉴别。

3、皮疹

特征性皮疹多在发热后1-2天出现,初见于颈部、腋窝及腹股沟,随后蔓延至全身。皮疹呈弥漫性细小红色丘疹,触摸有砂纸样粗糙感,按压可暂时褪色。面部潮红但口周区域苍白(口周苍白圈),肘窝等皱褶处可见深红色线条(帕氏线),舌乳头红肿呈“草莓舌”,2-3天后舌苔脱落呈现“杨梅舌”。

若发现儿童出现上述症状,特别是发热伴随典型皮疹及咽部表现,应立即前往医院就诊。确诊后需遵医嘱使用抗生素治疗,同时做好隔离措施,避免交叉感染。治疗期间需保持皮肤清洁,注意补充水分,观察有无并发症迹象如关节肿痛或尿液异常等。

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