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性病有哪些检查项目需要做?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

性病的检查项目需要根据具体感染类型及症状进行选择,一般包括病原体检测、血清学检查、分泌物检查等。常见性病如梅毒、淋病、生殖器疱疹等可通过以下检查手段明确诊断:

1、病原体检测

通过采集病变部位分泌物、尿液或血液样本,使用核酸检测技术直接检测病原体DNA或RNA。例如淋球菌感染可通过PCR检测淋病奈瑟菌核酸,尖锐湿疣可通过HPV分型检测明确病毒亚型。

2、血清学检查

适用于梅毒、艾滋病等疾病。梅毒螺旋体颗粒凝集试验和快速血浆反应素试验可检测抗体水平,HIV感染需进行HIV抗体初筛及确证试验,必要时需配合病毒载量检测。

3、分泌物涂片与培养

对生殖道分泌物进行革兰染色镜检,观察是否有淋病奈瑟菌、念珠菌等病原微生物。细菌培养可明确淋球菌、支原体等感染,同时进行药敏试验指导抗生素选择。

4、醋酸白试验与组织活检

外阴或肛周出现疣状赘生物时,可用5%醋酸溶液湿敷观察是否变白,辅助诊断尖锐湿疣。疑似恶性病变需取组织样本进行病理学检查。

5、影像学检查

若出现盆腔炎、附睾炎等并发症,需通过超声检查评估器官损伤程度。神经梅毒患者可能需要进行脑脊液检测及头颅MRI检查。

建议发生高危性行为或出现生殖器溃疡、异常分泌物等症状时,及时到皮肤性病科就诊。检查前应避免自行用药冲洗,保持外阴清洁干燥,根据医生建议完善相关检测。确诊后需遵医嘱规范治疗,性伴侣应同步检查以防止交叉感染。

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