同房痛时与伴侣沟通，通常可以通过营造安全氛围、明确表达感受、共同制定解决方案以及寻求专业帮助等方式进行。及时沟通不仅能缓解双方压力，也有助于及时排查潜在健康问题。
1、营造安全氛围
沟通前建议选择非亲密时刻，如饭后散步或休息时，用平和语气开启话题，避免指责或抱怨。可以表达“最近亲密时有些不舒服，想和你聊聊”，让对方意识到这是需要共同面对的问题而非个人责任。
2、明确表达感受
具体描述疼痛发生的部位（如外阴、阴道深处）、性质（刺痛、灼痛）和频率，避免笼统说“不舒服”。建议使用“我”句式：“进入太深时我会觉得刺痛，我们试试侧卧位会不会好些”，既传达不适又给出建设性意见。
3、共同制定方案
主动提议调整同房方式，如增加前戏时间、使用润滑剂、尝试非插入式亲密。可以共同查阅权威医学资料了解可能病因，约定共同就诊计划。过程中注意观察对方情绪，适时肯定伴侣的配合态度。
4、寻求专业帮助
若沟通后情况未改善或涉及器质性疾病，建议共同就诊妇科/泌尿科。医生在场时可协助解释病情，消除伴侣疑虑。必要时可进行伴侣同治的心理咨询，改善亲密关系中的沟通模式。
出现同房痛建议尽早就医检查，排除阴道炎、子宫内膜异位症等器质性疾病。沟通时保持互相尊重，强调这是共同维护健康亲密关系的契机，避免因此产生隔阂。治疗期间可通过拥抱、爱抚等保持情感连结，待身体恢复后再逐步恢复性生活。