性早熟的判断标准主要依据第二性征出现年龄、生长加速以及相关医学检查结果。通常情况下，女孩8岁前出现乳房发育或10岁前月经来潮，男孩9岁前出现睾丸增大或阴毛生长，需考虑性早熟可能。
1、第二性征提前出现
女孩8岁前乳房发育或出现阴毛、腋毛，男孩9岁前睾丸体积增大（≥4ml）或阴茎增长，属于核心诊断依据。这些体征需由医生通过体格检查确认，并排除单纯性乳房早发育等部分性性早熟情况。
2、生长速率异常
患儿身高增长速度超过同龄儿童，骨龄测定显示骨骼成熟度超前实际年龄1岁以上。通过左手X线片评估骨龄，若发现骨骼提前闭合趋势，提示可能存在下丘脑-垂体-性腺轴激活。
3、性激素水平升高
血清促黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）基础值升高，特别是GnRH激发试验后LH峰值≥5U/L具有诊断价值。同时雌二醇或睾酮水平达到青春期范围，支持中枢性性早熟诊断。
4、影像学证据
盆腔B超显示女孩子宫长度＞3.5cm、卵巢容积＞1ml或存在直径≥4mm的卵泡；男孩睾丸容积＞4ml。头颅MRI检查可排除下丘脑错构瘤、垂体病变等器质性病因。
出现上述异常表现应及时到儿科内分泌专科就诊。医生会结合家族史、发育进程和实验室检查进行综合评估，区分真性（中枢性）和假性（外周性）性早熟。定期监测发育进度有助于早期发现和处理，降低成年身高受损等并发症风险。