胸部正位片检查通常可以辅助发现肺炎、肺结核、肺肿瘤、肺气肿以及胸腔积液等肺部疾病。该检查通过X线成像技术观察肺部结构变化，为疾病诊断提供影像学依据。
1、肺炎
胸部正位片可显示肺部斑片状或片状高密度影，边缘模糊，常见于细菌或病毒感染引起的肺泡炎症。病变部位多呈现肺叶或肺段分布特征，可能伴随支气管充气征。
2、肺结核
影像学可见肺部浸润影、纤维条索影或空洞形成，典型表现为上叶尖后段或下叶背段病灶。活动性结核可能伴随淋巴结肿大或胸腔积液征象。
3、肺肿瘤
可显示肺部孤立性结节或肿块影，边缘可能呈分叶状或毛刺样改变。中央型肺癌常表现为肺门区肿块，可能伴有阻塞性肺炎或肺不张等继发征象。
4、肺气肿
影像特征包括胸廓前后径增大、膈肌低平、肺野透亮度增高，可能伴随肺大疱形成。血管纹理稀疏和膈肌运动减弱是常见伴随表现。
5、胸腔积液
表现为肋膈角变钝或消失，中等量以上积液可见外高内低的弧形液平面。大量积液可导致纵隔向健侧移位，需结合临床症状判断病因。
需要注意的是，胸部正位片属于基础筛查手段，对早期微小病变或某些特殊类型病变（如间质性肺病）敏感性有限。若检查发现异常或存在持续呼吸道症状，建议进一步行CT扫描或实验室检查明确诊断。具体诊疗方案需由呼吸科医生根据综合检查结果制定。