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胸膜炎的症状有哪些常见表现

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胸膜炎的常见表现主要包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、发热以及胸腔积液等。这些症状可能因病因不同而有所差异,需结合具体情况进行判断。

1、胸痛

胸膜炎引起的胸痛多为刺痛或钝痛,常出现在患侧胸部,深呼吸、咳嗽或转动身体时疼痛可能加重。由于炎症刺激胸膜神经,患者常因疼痛而不敢进行幅度较大的呼吸动作。

2、呼吸困难

当胸膜炎症较重或伴随胸腔积液时,可能出现呼吸急促、气短等症状。因胸膜增厚或积液限制肺组织扩张,导致肺通气功能下降,患者可能感到呼吸费力。

3、咳嗽

部分患者会出现干咳症状,尤其在炎症累及支气管或胸膜受刺激时更为明显。咳嗽通常无痰或仅有少量黏液,夜间平卧时可能加重。

4、发热

感染性胸膜炎患者常伴随体温升高,体温可达38℃以上,可能伴有寒战、乏力等全身症状。结核性胸膜炎则可能出现长期低热、盗汗等表现。

5、胸腔积液

炎症导致胸膜毛细血管通透性增加时,可能出现胸腔积液。积液量较多时会出现患侧胸廓饱满、叩诊浊音,通过胸部X线或超声检查可明确诊断。

若出现上述症状,建议及时到呼吸内科就诊,完善胸部影像学、血液检查或胸腔穿刺等检查。治疗期间需避免剧烈运动,保持环境空气流通,遵医嘱进行抗感染或抗结核治疗,同时监测体温和呼吸状态变化。

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