胸膜炎的早期征兆通常包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、发热以及乏力等症状。这些表现可能因病因不同而有所差异，需结合具体情况进行判断。
1、胸痛
胸膜炎早期最常见的症状是胸痛，通常表现为单侧胸部针刺样或刀割样疼痛，在深呼吸、咳嗽或转动身体时加重。这是由于炎症刺激胸膜神经末梢所致，部分患者可能伴有局部压痛。
2、呼吸困难
随着胸膜腔内炎性渗出液增加，肺组织受压导致呼吸受限。患者常感觉呼吸短促，尤其在平卧或活动时明显，严重时可能出现口唇发绀等缺氧表现。
3、咳嗽
干咳是常见症状，多由胸膜受刺激引起反射性咳嗽。若合并肺部感染，可能转为湿咳并伴有黄痰，此时需警惕继发性肺炎的可能。
4、发热
感染性胸膜炎患者体温可升高至38℃以上，伴随寒战、出汗等全身炎症反应。结核性胸膜炎多为午后低热，体温常在37.5℃-38℃之间波动。
5、乏力
炎症反应会导致能量消耗增加，患者易出现疲倦、食欲减退等全身症状，严重时可能出现体重下降，这在结核性胸膜炎患者中尤为常见。
若出现上述症状，特别是胸痛伴随呼吸受限时，建议及时进行胸部X线、超声或CT检查。治疗需根据具体病因选择抗生素、抗结核药物或止痛药物，胸腔积液较多时可能需穿刺引流。日常应注意休息，避免剧烈运动加重胸膜摩擦。