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胸腔积液是肺部感染引起的吗?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胸腔积液可能是由肺部感染引起,但也可能与心血管疾病、恶性肿瘤等原因有关。建议患者及时就医,通过相关检查明确具体病因后进行针对性治疗。

1、肺部感染

肺炎、结核性胸膜炎等感染性疾病可能导致胸腔积液。病原体侵袭胸膜组织可引发炎症反应,使胸膜毛细血管通透性增加,液体渗出至胸腔。患者常伴有发热、咳嗽、胸痛等症状。一般可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗感染治疗。

2、心血管疾病

心力衰竭、心包炎等疾病可能引起胸腔积液。心脏泵血功能减退会导致体循环瘀血,血管内静水压升高促使液体渗出到胸腔。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状。通常需应用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,并配合地高辛片等强心药物治疗。

3、恶性肿瘤

肺癌胸膜转移、胸膜间皮瘤等疾病可能引发恶性胸腔积液。癌细胞侵袭胸膜或阻塞淋巴回流会导致液体异常积聚。患者可能伴有消瘦、咯血等症状,需根据病情选择紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物,或进行胸腔闭式引流治疗。

胸腔积液患者应及时完善胸部CT、胸腔穿刺等检查。日常生活中需保持低盐饮食,避免剧烈运动。若出现气促加重或持续发热,应立即前往呼吸内科就诊,在医生指导下进行规范化治疗。

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