青少年胸疼可能是生理性原因，如肌肉拉伤、生长痛，也可能与肋软骨炎、呼吸道感染、胃食管反流等疾病有关。若伴随呼吸困难等症状，需及时就医明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动后胸部肌肉拉伤、青春期乳房发育牵拉组织引起的胀痛、情绪紧张导致的神经性胸痛等，是青少年胸痛的常见原因。此类疼痛多为阵发性，休息或热敷后可缓解，一般无需特殊药物干预。
2、肋软骨炎
病毒感染或外伤可能引发肋软骨部位炎症，表现为胸骨旁刺痛，按压时疼痛加剧。可通过热敷理疗改善症状，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠凝胶等药物。
3、呼吸系统疾病
肺炎、支气管炎等疾病可能引起胸痛，常伴有咳嗽、发热等症状。细菌感染时需使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等抗生素治疗，同时配合氨溴索口服液等祛痰药物。
4、心脏疾病
病毒性心肌炎在青少年中虽少见，但可能表现为胸痛合并心悸、乏力等症状。确诊后需使用辅酶Q10胶囊、维生素C片、曲美他嗪片等营养心肌药物，严重者需住院进行心电监护。
5、胃食管反流
暴饮暴食或进食刺激性食物可能引发胃酸反流，导致胸骨后烧灼痛。可短期使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物缓解症状，同时需调整饮食习惯。
青少年出现持续性胸痛或伴有呼吸急促、晕厥等症状时，建议尽早就诊心内科或胸外科。日常需避免过度运动，保证充足睡眠，注意保持正确坐姿，书包背负重量不宜超过体重的15%。