胸疼伴随咳嗽可能与上呼吸道感染、肺炎、胸膜炎等原因有关，建议及时就诊明确病因。长期吸烟或存在基础疾病的人群出现此类症状时需警惕严重病变。
1、上呼吸道感染
病毒或细菌感染可能引发咽喉及气管黏膜充血肿胀，咳嗽时牵拉周围组织可能导致胸骨后疼痛。患者常伴有鼻塞、咽痛、发热等症状。一般可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、盐酸氨溴索口服液等药物进行抗感染和镇咳治疗。
2、肺炎
肺部炎症累及胸膜时，呼吸或咳嗽会刺激神经末梢引发胸痛，典型表现为咳嗽伴铁锈色痰、持续高热。胸部CT检查可见肺实变影。治疗需根据病原体选择药物，如阿奇霉素片、盐酸莫西沙星片、注射用头孢曲松钠等，重症患者需住院治疗。
3、胸膜炎
结核杆菌、肺炎链球菌等病原体感染胸膜腔时，炎症渗出会导致呼吸时胸膜摩擦，出现刀割样胸痛，咳嗽时疼痛加剧。部分患者伴有胸腔积液。临床常用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，或头孢呋辛酯片等抗生素进行治疗，必要时需行胸腔穿刺引流。
若胸痛持续加重或出现咯血、呼吸困难等症状，需及时进行胸部X线、支气管镜等检查，排除肺结核、肺栓塞、肺癌等严重疾病。日常应注意保持室内空气流通，避免接触冷空气刺激呼吸道，咳嗽时可用手按压疼痛部位减轻牵拉感。