年轻人胸痛常见原因可能与肌肉骨骼损伤、胃食管反流病、心脏疾病、呼吸系统疾病以及心理因素等有关，需结合具体症状判断。若胸痛持续或伴随呼吸困难等症状，建议及时就医。
1、肌肉骨骼损伤
剧烈运动或外力撞击可能导致胸壁肌肉、肋骨或肋软骨损伤，引发局部压痛或活动时疼痛加剧。这类损伤通常可通过休息、冷敷缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片或对乙酰氨基酚片等药物。
2、胃食管反流病
暴饮暴食或进食刺激性食物可能诱发胃酸反流至食管，出现胸骨后灼烧感，平卧时症状加重。治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药，配合多潘立酮片促进胃排空，同时需调整饮食习惯。
3、心脏相关疾病
病毒性心肌炎、心包炎等疾病可能引起心前区闷痛或刺痛，尤其在感冒后出现需警惕。确诊后需遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、阿司匹林肠溶片或酒石酸美托洛尔片等药物，严重心律失常时需住院治疗。
4、自发性气胸
瘦高体型者剧烈咳嗽或运动时可能突发单侧胸痛伴呼吸困难，需通过胸部X线明确诊断。少量气胸可观察吸氧，肺压缩30%以上需行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术。
5、焦虑状态
长期精神紧张可能引发心前区针扎样疼痛，伴心悸、手抖等症状。认知行为治疗是主要干预手段，惊恐发作时可短期使用劳拉西泮片，日常可配合草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。
出现胸痛症状需首先排除外伤史，观察是否伴随发热、咳血等体征。建议避免自行服用止痛药掩盖病情，及时进行心电图、心肌酶谱等检查。对于反复发作的胸痛，需完善24小时动态心电监测及胃镜检查，明确病因后规范治疗。