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嗅觉失灵与鼻窦炎有关联吗

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

嗅觉失灵与鼻窦炎可能存在一定关联,但具体原因需结合其他症状综合判断。鼻窦炎引起的嗅觉障碍通常与炎症、分泌物阻塞等因素有关,也可能涉及嗅区黏膜损伤。

1、炎症影响

鼻窦炎发作时,鼻窦及鼻腔黏膜可能出现充血水肿,导致气流无法正常到达嗅区。炎症因子还可能直接损伤嗅觉神经末梢,造成暂时性嗅觉减退。这种情况在急性鼻窦炎患者中较为常见,及时抗炎治疗后可逐渐恢复。

2、分泌物阻塞

慢性鼻窦炎患者常存在脓性分泌物蓄积,这些分泌物可能机械性阻塞嗅裂区域。长期堵塞会影响嗅素分子与嗅觉受体结合,严重时可导致嗅觉丧失。通过鼻内镜清理分泌物配合黏液促排剂治疗,多数患者嗅觉可改善。

3、结构改变

反复发作的鼻窦炎可能引发嗅区黏膜萎缩或瘢痕形成,这种情况常见于病程超过12周的慢性鼻窦炎。长期炎症刺激会导致嗅觉上皮细胞凋亡,此时单纯药物治疗效果有限,可能需要手术干预恢复鼻腔通气功能。

若出现持续嗅觉减退伴鼻塞、流脓涕等症状,建议尽早就诊耳鼻喉科。医生可通过鼻内镜、CT等检查评估病变范围,制定个性化治疗方案。规范化的药物治疗(如鼻用激素、抗生素)结合鼻腔冲洗,通常能有效改善症状,避免永久性嗅觉损伤。

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