眩晕伴恶心可能与耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等原因有关，可通过一般治疗、药物治疗、病因治疗、前庭康复治疗以及手术治疗等方式改善症状。建议及时就诊，在医生指导下进行针对性处理。
1、一般治疗
眩晕发作时应立即停止活动并保持平卧或静坐，避免头部晃动。同时需保持环境安静，避免强光刺激。恶心明显时可尝试深呼吸或使用清凉油涂抹太阳穴缓解。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用盐酸苯海拉明片、甲磺酸倍他司汀片等前庭抑制剂控制眩晕，呕吐严重时需肌注甲氧氯普胺注射液。伴有焦虑者可在医生指导下短期服用阿普唑仑片。
3、病因治疗
耳石症患者需进行手法复位治疗，梅尼埃病急性期可鼓室注射地塞米松磷酸钠注射液。前庭神经炎需使用泼尼松片等糖皮质激素，脑血管疾病患者需使用阿司匹林肠溶片改善循环。
4、前庭康复治疗
对于慢性眩晕或复位后残留头晕者，需通过视觉-平衡训练、头动适应性练习等前庭康复训练，帮助中枢神经系统代偿。
5、手术治疗
顽固性梅尼埃病经药物控制无效时，可考虑内淋巴囊减压术。后循环缺血严重者必要时需血管介入治疗，听神经瘤引起的眩晕需行肿瘤切除术。
出现眩晕伴恶心需注意防止跌倒，避免驾驶或高空作业。建议记录眩晕发作的持续时间、诱发因素及伴随症状，就诊时携带既往检查资料。药物需严格遵医嘱使用，自行服用止晕药物可能掩盖病情，延误脑卒中等严重疾病的诊治时机。