眩晕症伴随耳鸣可能与梅尼埃病、前庭性偏头痛、突发性耳聋、前庭神经炎等原因有关。具体症状因疾病不同而存在差异，建议及时就医明确诊断。
1、梅尼埃病
该病典型症状为反复发作的旋转性眩晕，持续时间多为20分钟至12小时，常伴随波动性听力下降、耳闷胀感和耳鸣。耳鸣多表现为持续性低调轰鸣声，眩晕发作时症状加重。急性期可通过口服盐酸倍他司汀片、地西泮片等药物缓解症状，慢性期需配合限制钠盐摄入等生活方式调整。
2、前庭性偏头痛
患者除出现持续5分钟至72小时的眩晕外，约30%会伴随耳鸣症状，同时可能伴有畏光、恐声、视觉先兆等偏头痛特征。治疗时可使用苯海拉明片缓解眩晕，佐米曲普坦片改善偏头痛症状，配合睡眠调节等非药物干预。
3、突发性耳聋
72小时内突然发生的感音神经性听力损失患者中，约80%会出现耳鸣，其中部分伴随眩晕症状。此类眩晕多为旋转性，持续时间较短但发作频繁。需在发病72小时内使用甲泼尼龙片、银杏叶提取物片等药物进行抢救性治疗。
4、前庭神经炎
虽然该病以突发剧烈眩晕为主要表现，但约15%患者可能伴随轻度耳鸣。眩晕持续时间可达数天，常伴恶心呕吐、平衡障碍。急性期可使用地塞米松片消除神经水肿，配合前庭康复训练改善平衡功能。
出现眩晕伴耳鸣症状时，建议记录发作频率、持续时间及伴随症状，及时到耳鼻喉科进行纯音测听、前庭功能检查、内耳MRI等专项检查。避免自行服用止晕药物掩盖症状，延误突发性耳聋等疾病的黄金治疗时间。