眩晕症患者首次就诊建议根据症状特点选择耳鼻喉科、神经内科或急诊科。具体需结合伴随症状、发作诱因及基础疾病综合判断。
1、耳鼻喉科
若眩晕与头部位置改变相关，如起床、翻身时突发旋转感，可能为耳石症或梅尼埃病。耳鼻喉科可通过变位试验、前庭功能检查确诊，耳石症可通过手法复位快速缓解，梅尼埃病需结合听力评估制定治疗方案。
2、神经内科
若伴随头痛、复视、肢体麻木或共济失调，可能为前庭性偏头痛、后循环缺血或小脑病变。神经内科通过头颅MRI、血管成像等检查可排查脑卒中、多发性硬化等中枢性疾病，急性期可给予改善循环及抗眩晕药物治疗。
3、心血管内科
中老年患者伴心悸、黑朦或血压异常时，需排除心律失常、体位性低血压等血流动力学异常。通过24小时动态心电图、直立倾斜试验可明确诊断，需调整降压方案或进行心脏介入治疗。
4、急诊科
突发剧烈眩晕伴喷射性呕吐、意识障碍或胸痛时，需紧急排除脑出血、急性心梗等危重症。急诊科可快速完成CT扫描、心肌酶谱检测，实施溶栓或手术干预。
初次就诊建议携带既往病历资料，准确描述眩晕发作频率、持续时间及诱发因素。若症状持续加重或出现神经系统定位体征，应立即前往急诊救治。部分复杂病例可能需要多学科会诊，不建议自行服用镇静类药物掩盖症状。