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眩晕症伴随呕吐该如何正确处理

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

眩晕症伴随呕吐时需及时采取静卧休息、调整饮食、药物治疗等处理措施,并针对原发病进行治疗。若症状持续加重,建议立即就医明确病因。

1、保持静卧

眩晕急性发作期间应立刻平躺闭目休息,避免头部活动及强光刺激。尽量选择侧卧位防止呕吐物误吸,同时保持环境安静,减少外界干扰以缓解前庭系统刺激。

2、调整饮食

呕吐期间需暂停进食4-6小时,待恶心缓解后,可少量多次饮用淡盐水或口服补液盐。恢复进食初期选择米汤、苏打饼干等低脂清淡食物,避免辛辣、油腻食物刺激胃肠道。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用盐酸苯海拉明片、异丙嗪片等抗组胺药抑制前庭神经兴奋,甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐药物改善呕吐症状。严重脱水者需静脉补充葡萄糖电解质溶液。

4、前庭康复训练

症状稳定后可在医生指导下进行Brandt-Daroff习服训练、平衡训练等前庭康复锻炼,通过视觉-前庭-本体感觉系统协同训练,逐步恢复平衡功能。

5、原发病治疗

针对梅尼埃病可口服倍他司汀改善内耳循环,耳石症需手法复位治疗,后循环缺血等脑血管疾病需使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。

日常需注意避免快速转头、起立等诱发动作,保证充足睡眠。若出现持续旋转性眩晕、剧烈头痛、肢体麻木等症状,需警惕脑卒中风险,应立即前往急诊科就诊。所有治疗药物均需在神经内科或耳鼻喉科医师指导下规范使用,避免自行调整用药方案。

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