血沉是一种非特异性炎症指标,其升高可能与类风湿关节炎有关,但不能单独用于确诊。成年女性血沉正常值通常不超过20mm/h,男性不超过15mm/h。类风湿关节炎的诊断需结合关节症状、血清学检查及影像学结果综合判断。
类风湿关节炎患者的血沉可能出现明显升高,尤其在疾病活动期。但血沉增快也可见于感染、贫血、肿瘤等其他疾病,因此不能仅凭血沉数值判断是否患病。部分病情严重的类风湿关节炎患者血沉可达50mm/h以上,而病情稳定者可能处于正常范围。
诊断类风湿关节炎需重点关注抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子等特异性指标,同时结合至少6周的晨僵、多关节肿胀等临床表现。若出现对称性小关节肿痛且血沉持续增高,建议及时到风湿免疫科完善双手X线、关节超声等检查,由医生根据ACR/EULAR标准进行系统评估。