血管炎的症状通常包括皮肤紫癜、关节疼痛、发热、乏力以及器官受累等表现。自我检查时需观察皮肤变化、监测体温、关注疼痛部位等,但最终确诊需依靠医学检查。
1、皮肤紫癜
血管炎患者常出现皮肤紫癜,表现为皮下红色或紫色斑点,按压不褪色,多因小血管破裂或炎症导致血液外渗。紫癜常见于下肢,可能伴随瘙痒或疼痛,严重时可形成溃疡。若发现皮肤不明原因出现瘀点或斑块,应及时记录出现部位和范围。
2、关节疼痛
约半数患者会出现关节肿胀和疼痛,多见于膝、踝等大关节,表现为活动受限或晨僵。疼痛程度轻重不一,可能与炎症因子刺激关节周围血管有关。若持续出现非外伤性关节不适,需警惕血管炎可能。
3、发热和乏力
系统性血管炎常伴随持续低热或间歇性高热,体温多在37.5-39℃之间,同时伴有疲劳感、食欲减退等全身症状。这些表现与炎症反应释放致热原及代谢消耗增加有关,若发热超过1周且无明确感染灶,建议就医排查。
4、器官受累
不同血管类型可累及特定器官,如肾脏受累会出现血尿或蛋白尿,肺部受累可能咳嗽咯血,神经系统受累表现为头痛或肢体麻木。自我检查需关注尿液颜色变化、呼吸状态及神经功能异常,但需通过尿常规、影像学等专业检查确认。
5、自我检查方法
日常可观察四肢是否有对称性皮疹或瘀斑,测量并记录体温变化,注意关节活动度及疼痛规律。同时监测体重是否短期下降,观察尿液是否浑浊或带血。但需注意,这些自查仅能提供初步线索,不能替代血沉、C反应蛋白、血管超声或活检等医学检查。
血管炎症状复杂且易与其他疾病混淆,若出现上述多个症状,建议尽早就诊风湿免疫科。医生会根据抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检测、血管造影等结果综合判断,确诊后需遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂等规范治疗,避免盲目用药延误病情。