血管炎在皮肤上的症状通常表现为紫癜、网状青斑、皮肤溃疡、皮下结节以及红斑等。这些皮损的出现与血管炎症导致的皮肤供血障碍或血管壁损伤有关，具体表现可能因病变血管类型和严重程度而异。
1、紫癜
紫癜是血管炎最常见的皮肤表现，通常表现为针尖至黄豆大小的紫色斑点或斑块，按压不褪色。这是由于小血管炎症导致红细胞外渗至皮下组织所致，常见于下肢等重力作用区域。
2、网状青斑
表现为皮肤表面蓝紫色网状或树枝状斑纹，多出现在四肢和躯干。这是由于中等大小血管痉挛或闭塞，导致局部血液循环障碍形成的特征性改变，环境温度较低时可能更为明显。
3、皮肤溃疡
当血管炎累及较大血管或病变严重时，可能出现皮肤溃疡。溃疡边缘清晰且不易愈合，多发生在踝关节周围或受压部位，严重者可深达皮下组织甚至肌肉层。
4、皮下结节
部分患者可在小腿、前臂等部位触摸到黄豆至蚕豆大小的硬结，这些结节与中等动脉炎症相关，可能伴有压痛或自发疼痛，结节表面皮肤可能发红。
5、红斑
急性期可能出现边界不清的红色斑片，多呈环形或靶形分布，常见于手掌、足底等部位。这种红斑与炎症介质释放引起的血管扩张、通透性增加有关，可能伴随局部灼热感。
出现上述皮肤表现时需及时就医，特别是当皮损伴随发热、关节疼痛或脏器损伤症状时。皮肤活检和血液学检查可帮助明确诊断，治疗方案需根据血管炎类型及累及范围制定，早期干预有助于改善预后。日常需注意避免皮肤外伤，保持患处清洁干燥。