血淋淋的便血伴随腹痛可能与消化道出血、肠道炎症或器质性病变有关，一般可通过一般治疗、药物治疗、内镜治疗、介入治疗及手术治疗等方式改善。具体需根据病因遵医嘱选择治疗方案。
1、一般治疗
患者需立即禁食并卧床休息，减少肠道刺激。若出血量较大，应及时补充电解质或静脉补液，避免脱水或休克。日常需避免辛辣食物，保持肛门清洁。
2、药物治疗
感染性肠炎可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制炎症。溃疡性结肠炎患者需应用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片抑制免疫反应。出血明显时可口服氨甲环酸片帮助止血。
3、内镜治疗
结肠镜或胃镜检查中发现的活动性出血点，可通过内镜下电凝止血、钛夹夹闭或硬化剂注射等方式直接处理出血病灶，适用于溃疡、息肉或血管破裂等情况。
4、介入治疗
血管造影发现肠系膜血管畸形或动脉破裂出血时，可采用血管栓塞术阻断异常血流，避免持续失血。该方法创伤较小，但需严格掌握适应症。
5、手术治疗
肠道肿瘤、肠坏死或内镜无法控制的出血需行剖腹探查，根据病变部位切除部分肠管或进行肠吻合术。术后需配合抗感染治疗并监测生命体征。
此类症状可能提示严重疾病，不建议自行服用止血药物或止痛药掩盖病情。建议立即前往急诊科完善血常规、肠镜及腹部CT检查，明确出血原因后由专科医生制定治疗方案。治疗期间需严格记录便血次数、颜色及腹痛变化，为后续诊疗提供依据。