血淋淋的伤口紧急止血通常可以通过直接压迫止血、使用止血带、清洁包扎伤口、固定伤肢以及及时送医等方法处理。具体需根据伤口的位置、出血程度及现场条件综合选择措施。
1、直接压迫止血
立即用干净的纱布、布料或毛巾覆盖伤口,用手掌持续施加压力至少10分钟。若血液渗透覆盖物,不要将其移除,应继续叠加新的布料并按压。此方法适用于大多数浅表伤口或静脉出血。
2、使用止血带
仅限四肢动脉大出血且直接压迫无效时使用。将止血带绑在伤口近心端,记录使用时间,每隔1小时松开5-10分钟以避免组织缺血坏死。可用布条、皮带等替代专业止血带,但需注意避免勒伤皮肤。
3、清洁包扎伤口
出血控制后,用生理盐水冲洗伤口去除异物,再用碘伏棉球由中心向外环形消毒。覆盖无菌敷料并用绷带加压包扎,包扎力度以能伸入一根手指为宜,避免过紧影响血液循环。
4、固定伤肢
对四肢伤口止血后,用夹板或硬质材料固定关节上下方,减少肢体活动导致的二次出血。同时将伤处抬高至心脏水平以上,利用重力减缓血液流速。
5、及时送医
若伤口深达肌肉层、出血呈喷射状或无法有效止血,需立即联系急救。对于被锈蚀物或土壤污染的伤口,即使止血成功也需在24小时内就医处理破伤风暴露风险。
止血过程中需注意避免向伤口撒止血粉、香灰等异物,可能增加感染风险。止血带使用时间超过2小时可能造成神经损伤或肢体坏死,非必要情况下不建议优先使用。患者止血后应密切观察有无面色苍白、脉搏微弱等失血性休克表现,并及时补充电解质溶液。所有开放性伤口均需由医生评估是否需要清创缝合或抗感染治疗。