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哪些疾病会引起血清总胆固醇偏高

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

血清总胆固醇偏高可能与甲状腺功能减退、糖尿病、肾病综合征等疾病有关,建议及时就医明确具体病因并进行针对性治疗。

1、甲状腺功能减退

甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素分泌不足,会导致机体代谢率下降,肝脏对胆固醇的清除能力减弱,进而引起胆固醇在血液中蓄积。患者可能伴有乏力、怕冷、体重增加等症状,通常可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗。

2、糖尿病

糖尿病患者的胰岛素抵抗或分泌不足可能影响脂质代谢,导致低密度脂蛋白胆固醇升高和高密度脂蛋白胆固醇降低。长期血糖控制不佳会加重血脂异常,患者需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物,必要时联合阿托伐他汀钙片等降脂药物。

3、肾病综合征

该疾病会导致大量蛋白质从尿液中丢失,刺激肝脏代偿性合成脂蛋白增加,从而引发高胆固醇血症。患者常伴有水肿、蛋白尿等症状,治疗时需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,同时配合瑞舒伐他汀钙片调节血脂。

若发现血清总胆固醇持续偏高,建议完善甲状腺功能、血糖、尿常规及肝肾功能等检查。日常生活中需减少饱和脂肪摄入,适当增加膳食纤维,并遵医嘱规范用药控制原发疾病。

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