孕妇的血糖正常值范围与普通人相比更为严格,主要差异体现在空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白标准上。这是由于妊娠期生理变化导致胰岛素抵抗增加,需更严格控制血糖以保障母婴健康。
1、空腹血糖
孕妇正常空腹血糖应维持在3.3-5.1mmol/L,而普通成人空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L。孕妇空腹血糖超过5.1mmol/L即可能提示妊娠期糖尿病风险,而普通人需超过6.1mmol/L才判定为异常。
2、餐后血糖
妊娠期餐后1小时血糖应低于10.0mmol/L,餐后2小时血糖需控制在8.5mmol/L以内。普通人群餐后2小时血糖正常上限为7.8mmol/L,但孕妇因妊娠中晚期胰岛素敏感性下降,餐后血糖波动更明显,故需更密切监测。
3、糖化血红蛋白
孕妇糖化血红蛋白建议控制在5.5%以下,较普通人群的4%-6%标准更为严格。过高的糖化血红蛋白水平可能增加胎儿畸形、巨大儿等并发症风险,需通过饮食调节和适量运动干预。
孕期建议每周至少监测1次空腹及餐后血糖,采用低升糖指数饮食并保持适度运动。若连续两次空腹血糖≥5.3mmol/L或餐后2小时血糖≥6.7mmol/L,应及时到产科及内分泌科就诊,必要时进行胰岛素治疗。定期产检中的糖耐量试验(OGTT)是筛查妊娠糖尿病的重要手段,需在孕24-28周期间完成检测。