血糖高通常可能会影响男性勃起功能。长期血糖控制不佳可能通过多种机制导致勃起功能障碍，但具体情况需结合个体健康状况综合判断。
1、神经损伤
长期高血糖可损害周围神经，尤其是支配阴茎的自主神经。这种损伤会影响神经信号的传导，导致勃起时海绵体充血不足，从而难以维持正常勃起。患者常伴有肢体麻木或感觉异常等症状。
2、血管病变
高血糖会加速动脉粥样硬化进程，导致阴茎海绵体供血动脉狭窄或闭塞。当血流灌注不足时，阴茎海绵体无法获得足够的血液充盈，表现为勃起硬度下降或无法勃起。此类患者往往同时存在下肢发凉等外周血管病变表现。
3、激素水平异常
糖尿病可能引起睾酮水平降低，直接影响性欲和勃起功能。研究显示约25%-33%的男性糖尿病患者存在性腺功能减退，这种情况可通过激素替代治疗改善。
建议血糖异常的男性定期监测糖化血红蛋白，将空腹血糖控制在7mmol/L以下。若已出现勃起功能障碍，应及时到内分泌科和男科联合就诊，通过药物调控、生活方式干预及心理疏导进行综合治疗。早期干预可有效改善症状，患者应保持治疗信心。