血糖高的人群饮酒是否安全需根据具体情况综合判断，不能一概而论。通常需要考虑血糖控制情况、是否伴有并发症以及是否正在使用降糖药物等因素。
1、血糖控制稳定
若患者血糖长期处于稳定状态且无其他并发症，可少量饮酒，但需选择低糖酒类如干红葡萄酒，并严格限制摄入量。建议每次饮酒不超过100ml，每周不超过2次。饮酒期间需监测血糖变化，避免空腹饮酒并搭配适量碳水化合物。
2、存在并发症
合并糖尿病周围神经病变、视网膜病变或心血管疾病时，应严格禁酒。酒精会加重微血管病变，增加心脑血管意外风险，特别是对已存在自主神经病变的患者，饮酒可能引发严重低血压或心律失常。
3、药物影响
使用胰岛素或磺脲类药物（如格列美脲片、格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片）的患者需特别注意。酒精会增强药物降糖作用，抑制肝脏糖异生作用，可能引发夜间或空腹低血糖，严重时可导致低血糖昏迷。二甲双胍类药物与酒精同服还可能增加乳酸酸中毒风险。
需要特别注意的是，酒精本身含高热量（每克酒精产生7千卡热量），可能影响饮食控制。建议血糖异常人群尽量避免饮酒，若确需饮用应在医生指导下进行，并随身携带葡萄糖应急。日常应通过规范饮食、规律运动和定期血糖监测来维持血糖稳定。