老年人血糖正常范围与健康成年人标准基本一致，但实际管理中需结合个体情况调整。通常空腹血糖维持在3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖低于7.8mmol/L。虽然数值标准无年龄差异，但在临床实践中需关注老年人的特殊性。
1、空腹血糖
健康老年人空腹静脉血浆葡萄糖应保持在3.9-6.1mmol/L。这个标准与18-60岁成年人相同，但需注意老年人可能存在黎明现象，即清晨因激素分泌引起的生理性血糖升高，需与病理性高血糖鉴别。
2、餐后血糖
餐后2小时血糖建议控制在7.8mmol/L以内。老年人由于胃肠排空延迟、胰岛素分泌高峰后移等因素，可能出现餐后3小时血糖反跳性下降，因此监测时段和饮食搭配尤为重要。
3、年龄差异影响
虽然诊断标准无年龄区分，但70岁以上老年人常合并动脉硬化、心脑血管疾病，过于严格的控糖可能诱发低血糖昏迷。美国糖尿病协会建议衰弱老人餐前血糖可放宽至5.0-7.2mmol/L，睡前血糖8.3-10.0mmol/L，需根据认知功能、预期寿命等综合评估。
老年糖尿病患者建议每3个月检测糖化血红蛋白，目标值一般不超过8.0%。日常监测应特别注意夜间和餐前血糖波动，选择低血糖风险小的降糖药物。建议在营养师指导下制定个体化饮食方案，结合适度运动维持血糖稳定。